【健康科普】颈部血管的“侦察兵”--颈动脉超声

随着现代生活的节奏不断加快，生活压力不断增加，作息不规律，饮食不合理，导致近些年来脑梗死频率不断升高，成为猝死的高发病之一。

脑梗死，作为动脉粥样硬化疾病的转归，80%为血栓源性，颈动脉斑块为栓子来源，特别是“易损”或不稳定性斑块，导致脑梗死风险加大，严重威胁国人的身体健康及生命安全，降低脑梗的发病率及死亡率是现在迫在眉睫的重要任务。

颈动脉超声是筛查颈动脉粥样硬化及脑血管病危险因素的最便捷手段。利用超声波技术，能精准测量颈动脉走行，动脉内径、内中膜厚度，斑块性质，血流特征，颈动脉多普勒频谱形态及峰值改变及比值等，帮助医生更好地观察患者颈动脉内中膜是否存在异常，有无颈动脉斑块、颈动脉扭曲、血管狭窄、闭塞、扩张等异样，并评估其性质、位置及严重程度，帮助医生精准判断患者病情，预估卒中风险，从而决定各种治疗方式。

（正常颈动脉血管彩超声像图）

从医学角度来说，动脉粥样硬化并非区域性疾病，一旦发生对全身的血管都有所影响，而颈动脉是人类的主要血管之一，能够反映全身血管的健康状态，一旦在颈动脉发现程度较重的粥样斑块，则说明身体的其他部位，尤其是心脏及大脑处，存在血管堵塞潜在风险。

（颈动脉血管斑块形成时的超声声像图）

检查动脉斑块有哪些临床意义？

1.反应整体的动脉粥样硬化负荷，比IMT增厚更有优势；

2.预测心脑血管急性事件发生，尤其是易损斑块；

3.低回声与不均质回声较强回声和均质回声斑块发生神经系统症状的危险性高。

哪些人群需要做颈动脉彩超？

1.高血脂患者：对于基础疾病患有高血脂的患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，尤其是同时伴随低密度脂蛋白升高的患者，需要格外注意自身的血管情况。该类患者体内低密度蛋白较高，而这一物质正是造成患者产生动脉粥样硬化的主要因素。

2.中老年肥胖患者：肥胖患者应当时刻警惕心脑血管疾病，尤其进入中老年后，身体代谢有所下降，更易爆发心脑血管疾病，故而中老年肥胖患者应当积极自检，每年可体检两次，并进行颈动脉超声检查，避免疾病突然爆发。

3.高血压及糖尿病患者：对于本身血管亚健康的高血压患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，因其血压不稳定，会导致动脉进化速度高于普通人，造成动脉粥样硬化的可能性也更高。糖尿病患者与高血压患者的血管情况几乎一致，同样需要定期进行颈动脉超声检查，避免脑梗发生。

4.存在以下不良生活饮食习惯的中年人：吸烟、喝酒、压力大，久坐缺乏锻炼者等。

颈动脉超声检查是便捷的预防脑梗的有效手段，更是帮助检查全身血管健康的有用方法，如果您的年龄超过了40岁，伴有高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病患者，除了进行颈动脉超声筛查及定期体检，也要在日常中保障良好的饮食与生活习惯，预防脑梗的发生。

田华瑞

田华瑞

超声医学科
主治医师

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专家简介

首席超声专家

田华瑞：超声医学主治医师，本科学历，从事超声诊断工作12年余，对儿科、胎儿四维产前筛查、心脏、血管及腹部等超声有着丰富的临床经验；检查仔细、服务热情、责任心强，对疑难病例及特殊病例有自己的见解。

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坐诊时间：周一至周五，周六上午

出诊地点：五指山市中西医结合医院医养楼1楼超声科

预约电话：15136688126