小儿便秘，中医儿科有妙招

儿科 周铭珺 五指山市中西医结合医院

宝宝又便秘了！！！

便秘作为儿童常见的临床病症

困扰着很多家长

那么，儿童便秘究竟应该如何治疗呢？

便秘是指大便干燥，排出困难，或排便间隔时间延长，2~3天或更长时间排便一次。排便没有规律，或大便干燥，常有排便困难感或排便不尽感，或欲大便而临厕努挣乏力，艰涩不畅的一种病证。

便秘对孩子身体影响是比较大的，不仅会影响患儿的食欲，还会影响到发育。中医认为“六腑以通为顺”，肠道是人体重要的排毒器官，孩子胃肠功能失调、减弱，食物代谢的残渣、糟粕有毒物质不能及时排出体外，较长时间的停留在肠道，就形成了宿便，如不能及时排出，可引发各种疾病。

便秘的孩子容易上火，长口疮、长眼屎、口臭，容易肺热咳嗽、黄痰、黄鼻涕、易发热感冒、扁桃体发炎甚至化脓，高热不退。还会引起孩子躁动易怒、睡眠不安、磨牙、精神涣散不宜集中，肤色暗黄无光泽、皮肤粗糙、易起湿疹、眼圈发黑等。

便秘的形成与多种原因有关，孩子不良的饮食习惯、饮食搭配不合理、挑食、偏食，以至于损伤到孩子的脾胃功能，使肠蠕动减弱；没有养成良好的排便习惯；使用药品不当，导致肠道菌群失调等；精神因素可通过中枢神经产生中枢神经递质作用于神经系统，使肠神经异常或影响消化道激素调节从而导致排便障碍。如少儿课业负担过重，学习压力大，特别是不良的家庭因素(家庭、家庭暴力等)而导致生活习惯或环境改变等。

Trip.1

生活中如何解决这些问题呢？

1、先从饮食结构调整

因小儿脾气尚弱，存在着运化功能不健的现象。若饮食调摄不当，易造成脾胃虚弱、运化无权，脾升胃降失常，浊阴不降，影响大肠气机，致传导功能低下，糟粕内留而便秘。

平时让孩子清淡、易消化、富营养的饮食及含纤维素丰富的食物，比如水果和蔬菜类中的苹果、西梅、南瓜、红薯、豌豆、胡萝卜、西芹等都是不错的选择。少吃煎炸、油腻的、甜食、生冷及各种饮料等。

2、孩子保证饮水充足

1岁以后的孩子就要注意逐渐增加水的摄入，最好让孩子养成喝白开水的习惯。增加体内水分，才能更加方便的解决孩子发热便秘问题。

3、保证孩子的活动量

让孩子适当的增加运动，可以使消化活跃起来，如果是小宝宝还不会走路，可以帮助孩子做做被动操或多一些爬行活动，不要总让孩子长时间躺着。

4、养成良好的排便习惯

改变生活习惯也很重要，根据十二时辰子午流注的规律：卯时（5点至7点），大肠经最旺，“肺与大肠相表里”，肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水份与营养、排出渣滓的过程。所以培养孩子养成早睡早起、晨起排便的好习惯，坚持一段时间之后，便秘会有所改善或痊愈。

Trip.2

中医简单易学的推拿手法

根据小儿“肝常有余，脾常不足”、“肺脏娇嫰“的生理特点，治疗小儿便秘应补其不足、泻其有余，临床宜攻补兼施，以健脾行气通便为治则，可采用简单易学的推拿手法：

1.顺时针揉腹：右手按在腹部，手掌心置于肚脐眼处，左手叠于右手上，先顺时针揉腹，再反方向揉。还可以用单手，轻按腹部，以肚脐眼为起点从小到大地往外划圈。时间5分钟以上，力度适中，由轻到重，以略微觉得腹部发热为宜。

在我国唐朝名中医孙思邈就有“腹宜常摩，可祛万病″之说。常揉肚子，不但能提升胃肠蠕动、健脾养胃，还能疏通经络调和血气。揉肚子主要是推拿身体肚脐眼周边和腹部的五个穴道，加速腹部血液循环，推动肠胃平滑肌的收拢，使腹腔肠蠕动提升。注意吃饭半小时后进行揉腹。

2.捏脊：孩子取俯卧位，两手的拇指指腹与食指、中指、无名指三指的指腹相应的用劲，捏住脊柱两旁的肌肉，拇指在后，另3指在前，三指向后捻动，拇指向前推动，捏脊可以从尾骶骨开始，缓慢地向上推移到颈后枕部一遍，每天一次，一次三到五遍。

捏脊可治疗儿童消化不良。儿童进行捏脊以后胃口大大增加，从而能够提高儿童的食欲；能够提高儿童的脏腑功能，对儿童免疫力低下具有良好的改善作用；能够调整儿童的大脑功能，有助于睡眠的改善；通便清热泻火之功效。

五指山市中西医结合医院

儿科简介我院儿科采用中西医结合方法治疗儿科常见病、多发病。目前除了常规开展的中、西药治疗外，还有特色治疗如小儿推拿、穴位贴敷、耳穴压豆、放血疗法等中医适宜技术。

治疗疾病范畴:呼吸系统:发热、感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等;消化系统:消化不良、呕吐、腹泻、便秘、厌食、打嗝、腹胀、腹痛、流口水、鹅口疮等;保健类:益智、助长、多动综合征、睡眠不好、生长发育迟缓、增强免疫功能等;其他类:遗尿、尿频、夜啼、惊吓、湿疹等。